Время чтения: ~1 мин

Обращение в опеку о возможном нарушении прав ребёнка: образец

Соседка сообщает органу опеки о двух случаях, когда видела восьмилетнего ребёнка одного в общем коридоре. Она отдельно излагает личные наблюдения и слова ребёнка, не утверждая, что знает причину отсутствия матери.

Когда нужен документ и как его подготовить — подробнее в статье «Как сообщить в орган опеки о нарушении прав ребёнка».

Скачать и заполнить

Один лист заполненного обращения о возможном нарушении прав ребёнка с адресатом, обстоятельствами, просьбой о проверке, датой и подписьюУвеличить

Заполненный образец

В заполненном обращении соседка сообщает о двух вечерах, когда восьмилетний ребёнок находился без сопровождающих взрослых в общем коридоре дома. Она отдельно описывает собственные наблюдения и слова ребёнка о том, что он ждёт мать. Причины отсутствия взрослого ей неизвестны; выводов о виновности родителей или установленной непосредственной угрозе она не делает. В бланке укажите собственные наблюдения отдельно от сведений со слов ребёнка.

Скачать DOCXWord · 39 КБ

Шаблон для заполнения

В [Название органа опеки и попечительства]

От: [ФИО заявителя]

Адрес для ответа: [Почтовый адрес для ответа]

Телефон / иной контакт: [Контакт для связи] (при желании)

ОБРАЩЕНИЕ
о возможном нарушении прав ребёнка

Сообщаю о возможном нарушении прав и законных интересов несовершеннолетнего.

Ребёнок: [ФИО, возраст или дата рождения ребёнка, если известны].

Фактическое место нахождения ребёнка:
[Адрес или описание места нахождения ребёнка].

Известные мне обстоятельства:

[События, даты, периодичность и обстоятельства].

Лично я наблюдал(а):
[Личные наблюдения].

Со слов [Источник сведений, если известен] мне известно:
[Сведения со слов других людей].

По имеющимся у меня сведениям, описанные обстоятельства могут создавать угрозу жизни или здоровью ребёнка / препятствовать его нормальному воспитанию и развитию / нарушать иные права ребёнка.

Прошу:

  1. Проверить изложенные обстоятельства.
  2. При наличии предусмотренных законом оснований провести обследование условий жизни ребёнка.
  3. Принять необходимые меры для защиты его прав и законных интересов.
  4. Сообщить мне о результатах рассмотрения обращения и принятых мерах в объёме, который может быть предоставлен заявителю по закону.

Приложения:
[Перечень приложений, если имеются].

Дата: [Дата обращения]
Подпись: [Подпись]

В поле обстоятельств конкретно опишите, что произошло или происходит; укажите даты, периодичность и другие существенные обстоятельства.

Если у вас имеются фотографии, переписка, медицинские документы, ответы других органов или другие материалы, их можно приложить к обращению. Перечислите приложения в конце документа.

В предложении о возможном нарушении оставьте те варианты, которые соответствуют известным вам обстоятельствам. Личные наблюдения и сведения со слов других людей указывайте отдельно.

Обращение о возможном нарушении прав ребёнка

Один лист заполненного обращения о возможном нарушении прав ребёнка с адресатом, обстоятельствами, просьбой о проверке, датой и подписью

Прокрутите лист вниз или вбок, чтобы прочитать его целиком.

Открыть оригинал изображения

Как изложить сведения

Укажите даты, время и место каждого лично наблюдавшегося случая. Отдельно обозначьте, что известно со слов ребёнка, и какие обстоятельства остаются неизвестными.

  • В учебном примере наблюдения относятся к 12 и 19 сентября 2026 года; причины отсутствия взрослого заявительнице неизвестны.
  • Не добавляйте диагнозы, виновность родителей или вывод о непосредственной угрозе, если этого не установлено.

О чём просит заявитель

Обращение просит проверить изложенные обстоятельства, при наличии предусмотренных оснований обследовать условия жизни ребёнка и сообщить о результатах в допустимом объёме. Оно не устанавливает, что нарушение уже доказано.

  • Это просьба о проверке, а не иск о лишении родительских прав.
  • При непосредственной опасности обращайтесь за экстренной помощью; это обращение о проверке не заменяет срочное реагирование.

Полезные материалы