Время чтения: ~1 мин

Сообщение в полицию о раскрытии сведений об усыновлении соседом: образец

Бланк помогает изложить обстоятельства конкретного раскрытия, известные источники информации и имеющиеся подтверждения, отделяя их от предположений.

Когда нужен документ и как его подготовить — подробнее в статье «Что грозит за разглашение тайны усыновления».

Скачать и заполнить

Заполненный образец

В DOCX — заполненный образец «Сообщение в полицию о разглашении тайны усыновления».

Скачать DOCXWord · 39 КБ

Бланк для заполнения

В [Наименование компетентного органа]
От: [ФИО заявителя]
Адрес для ответа: [Адрес для ответа]
Контакт: [Контакт заявителя]

СООБЩЕНИЕ
о разглашении сведений об усыновлении

Я являюсь усыновителем [Сведения для идентификации ребёнка]. [Дата, время и место раскрытия сведений] [Известное лицо или аккаунт, раскрывшие сведения] сообщил [Кому стали известны сведения] следующее: [Точное содержание раскрытых сведений и контекст].

О раскрытии я узнал [Дата и обстоятельства]. Известный мне источник осведомлённости сообщившего: [Известный источник осведомлённости сообщившего]. Его служебное или профессиональное положение и возможная обязанность хранить сведения: [Известные сведения о его служебном или профессиональном положении].

Сведения раскрыты вопреки моей воле: [Конкретные обстоятельства отсутствия согласия или выраженного запрета]. Известные обстоятельства, которые могут иметь значение для оценки умысла и, когда это требуется, корыстного или иного низменного мотива: [Известные обстоятельства мотива]. Неизвестные обстоятельства я не утверждаю как установленные.

Доказательства: [Доказательства раскрытия сведений и их значение]. Сведения о дальнейшем распространении: [Известные сведения о дальнейшем распространении].

Прошу зарегистрировать сообщение, проверить изложенные обстоятельства, в том числе наличие признаков статьи 155 УК РФ, и принять предусмотренное статьями 144–145 УПК РФ процессуальное решение. Прошу выдать документ о принятии сообщения с данными принявшего лица, датой и временем и сообщить принятое решение в установленном порядке.

Приложения: [Перечень передаваемых материалов и носителей].

Об ответственности за заведомо ложный донос по статье 306 УК РФ мне известно.

Дата: [Дата обращения]
Подпись: [Подпись заявителя] / [ФИО заявителя]

Сообщение в полицию о разглашении тайны усыновления

Первая страница заполненного образца: Сообщение в полицию о разглашении тайны усыновления

Прокрутите лист вниз или вбок, чтобы прочитать его целиком.

Как изложить обстоятельства

В сообщении описывают, когда и где сведения стали доступны другим людям, что именно было раскрыто и откуда заявителю это известно.

  • Укажите только известные обстоятельства поведения и возможного мотива; неизвестное обозначьте как неизвестное.
  • Не приводите избыточные данные ребёнка в общедоступной переписке или тексте обращения.

Что даёт обращение

Заявитель просит зарегистрировать сообщение и проверить изложенные факты; правовую оценку даёт компетентный орган.

  • Бланк не утверждает заранее наличие состава преступления, мотив или виновность конкретного лица.
  • Обращение само по себе не удаляет публикацию и не заменяет отдельную гражданско-правовую защиту.

Полезные материалы