Время чтения: ~2 мин

Личное заявление участковому о шуме соседей: образец

Заполненный пример показывает обращение одного жильца, который сам слышал музыку и удары в конкретные периоды и просит проверить обстоятельства. Источник шума обозначен предположительно: заявитель не утверждает, что достоверно установил квартиру или виновных лиц.

Когда нужен документ и как его подготовить — подробнее в статье «Как написать заявление участковому на соседей: личное и коллективное».

Скачать и заполнить

Заполненный образец

В заполненном примере Иванова лично слышала громкую музыку и удары 1 и 2 октября 2026 года. Шум предположительно исходил из квартиры № 14, но достоверно источник не установлен. К заявлению приложены аудиозаписи и хронология; в шаблоне ниже вместо этих событий укажите собственные наблюдения и источник сведений.

Скачать DOCXWord · 39 КБ

Шаблон для заполнения

Участковому уполномоченному полиции

[Данные адресата]

(подразделение, должность, ФИО — если известно)

от [ФИО заявителя]

адрес для ответа: [Адрес для ответа]

телефон: [Телефон]

Заявление

Я, [ФИО заявителя], проживающий(ая) по адресу: [Адрес проживания], прошу провести проверку по обстоятельствам, связанным с действиями соседей.

По адресу: [Адрес события] происходят следующие события:

[Описание событий]

(указать конкретные факты: что произошло, когда, где, как часто, кто участвовал)

Например:

«[Число эпизода]» [Месяц эпизода] [Год эпизода] года в [Время эпизода] часов

[Описание эпизода]

Мне известно об этом из: [Источник сведений]

(личное наблюдение, сообщение свидетеля, запись камеры и т. п.)

В подтверждение могу предоставить: [Подтверждающие материалы]

(фото, видео, документы, сведения свидетелей и другие материалы)

Прошу:

  1. Провести проверку изложенных обстоятельств.
  2. Принять меры в пределах компетенции.
  3. Сообщить мне о результатах рассмотрения обращения.

Приложения: [Перечень приложений]

Дата: «[Число обращения]» [Месяц обращения] [Год обращения] года
Подпись: [Личная подпись] / [Расшифровка подписи]

Личное заявление участковому о шуме соседей

Первая страница заполненного личного заявления участковому о шуме

Прокрутите лист вниз или вбок, чтобы прочитать его целиком.

Как изложить свои наблюдения

В примере Иванова сообщает о двух эпизодах: 1 октября 2026 года с 22:40 до 23:15 и 2 октября с 23:05 до 23:30. Она лично слышала шум из своей квартиры, подготовила аудиозаписи и хронологию; номер квартиры 14 назван только как предполагаемый источник.

В своём обращении укажите, что лично наблюдали, где находились, дату, время, продолжительность и характер звука. Отдельно обозначьте, откуда известна информация и какие записи или другие материалы реально можете приложить.

Выбор адресата и варианта

Форма адресована участковому уполномоченному. Укажите подразделение и участкового, обслуживающих фактический адрес; перед подачей уточните у органа актуальный канал приёма обращения.

Этот вариант рассчитан на одного заявителя и его собственные наблюдения. Коллективное обращение отличается тем, кто его подписывает и какие обстоятельства подтверждает каждый подписант; число подписей само по себе не обещает иной результат.

  • Не представляйте предполагаемый адрес источника как установленный факт.
  • Региональные требования, применимый адресат и доказательства оцениваются для конкретного эпизода; образец не устанавливает нарушение или виновность.

Полезные материалы